북부 경기문화창조허브 입주신청서

⓵ 입주희망형태	1인실 / 4인실 ※중복선택 불가
⓶ 주요 업종	디자인, 기획, 개발, 경영, 스토리텔링, 제조 등 중복 선택하여 작성

□ 회사 개요 (그룹 개요)

회사명 (or 그룹명)		대표자	성 명
			HP
블로그/홈페이지			Tel
대표자 SNS			E-Mail
대표자 거주지

구성원 수	총 ㅇㅇ 명	입주 희망인원	ㅇㅇ 명
인력 구성	디자인( ), 기획( ), 개발/연구( ), 경영( ), 기타( )
	박사( ), 석사( ), 학사( ), 전문대( ), 기타( )

년	월	대표자 주요 경력
		ㅇㅇ 학교 졸업
		ㅇㅇㅇ 콘텐츠 개발

위의 내용이 사실임을 확인하며, 북부 경기문화창조허브에 입주를 신청합니다.

2022년    월    일             신청인(대표)           (인 또는 서명)

경기콘텐츠진흥원 귀중

북부 경기문화창조허브 입주 지원서

□ 기본정보 (그룹의 경우 입주지원서를 각각 작성)

* 사업자등록번호 또는 법인등록번호가 있는 경우

기 업 명
대표자 성명
사업자등록번호		전 화
법인등록번호	해당시 기입	입주희망일	그룹의 경우 동시입주 권장
설립일	YYYY-MM-DD	회사 URL
자본금		매출액	최근 3년간 증빙가능 매출 건에 한함
주요관계사	협력사, 유통처 등

* 사업자등록번호 또는 법인등록번호가 없는 경우

성명
설립예정일		입주희망일
주요관계사	협력사, 유통처 등	예상매출액
대표자의 역량	그동안의 경험을 구체적으로 기술 (기획, 경영, 사업 경험 등)

□ 인력 이력 사항

1. 구성원 정보

성명	연령	역할	학력	주요경력

2. 창업관련 주요이력

성명	활동명	담당역할	기간	성과

3. 창업관련 프로그램 수행이력

주관기관	프로그램명	기간	성과

4. 특허, 기술인증 등 보유실적

보유자(회사)	주관기관	내용	날짜	비고

□ 회사 및 그룹 소개서

1. 지원동기

2. 사업목표

매출 등의 기준으로 향후 3~5년간 사업 실적 전망

(기간별 실적 전망치 기술, 가능한 구체적인 수치화 요망)

3. 창업 목적 및 비전( 그룹의 경우 그룹 결성 목적)

4. 디자인, 제조업, 스토리텔링 분야와의 융합 방향

예시) 아래내용 참고하여 자유롭게 서술

(캐릭터 콘텐츠 기업의 경우) 캐릭터를 활용한 섬유패턴디자인 제품을 기획 및 제작할 예정이며 이야기와 융합하여 캐릭터 애니메이션 제작 등을 진행할 것이고, 디자인 교육을 받고 및 디자이너의 역량을 강화시켜 디자인적인 경쟁력을 강화할 것이다.

5. 시장성

진출하고자 하는 타겟 시장 및 고객 세분화에 대한 설명

6. 포트폴리오

주요 수행 프로젝트를 이미지화하여 10장 이내로 첨부

□ 입주 후 추진할 주요 프로젝트

* 목차와 내용을 준용하되 해당사항이 없거나 다른 경우 일부 조정하여 작성

1. 프로젝트 명  :

2. 프로젝트 소개

- 타겟시장 분석(장르, 고객, 연령, 지역 등) 및  타 사업모델, 유사콘텐츠와의 차별성

- 기술적 특징, 우수성, 독창성, 참신성, 사업화 가능성 등

(도표, 도식화, 이미지 등을 활용하여 프로젝트를 알 수 있는 내용으로 간략하게 작성)

3. 판매 및 상용화 계획

- 판매, 마케팅, 홍보 계획(국내외 시장 분석을 통한 타겟팅 전략 등)

- 소요 자금 유치 계획

4. 추진일정

추진일정		추진내용	추진방법
부터	까지	- 연간 일정(입주 후 1년간 일정 기술) - 최대한 세부적으로 기술(주간일정)

5. 목표

□ 개인정보 수집,이용,제공 동의서

개인정보 수집･이용･제공 동의서
소속	성명	직위	동의여부	서명
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
본인은 경기콘텐츠진흥원(이하 ‘진흥원’)의 “북부 경기문화창조허브 입주기업 모집 및 운영”과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 - 입주/신청자격 검토, 창업보육센터 운영관리, 사후관리 등 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 - 이름, 전화번호, 주소, 이메일, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등) 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 - 본 동의서가 작성된 때로부터 사업종료 후 5년까지 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 - 거부에 따른 불이익 : 입주자격 검토, 운영지원 등이 불가하므로 입주신청 불가 2022년 월 일 경기콘텐츠진흥원장 귀하

□ 스타트업 그룹 확인서(그룹의 경우 제출)

스타트업 입주 그룹 확인서

구분	그룹 결성 일자	20 년 월 일
그 룹 명

구성원	소개	창업시기(예정시기)
참여사	‣ 대표자 : ‣ 주요사업 ‣ 기타
참여사	‣ 대표자 : ‣ 주요사업 ‣ 기타
*이하 칸 추가가능

북부 경기문화창조허브 스타트업 입주사 모집 건에 그룹을 결성하여 지원합니다.

20 년   월   일

그룹 대표자 주사무소 소재지 : 상 호 : 성 명 : (인) 사업자 등록번호 : 주민 등록 번호 :	그룹 참여사1 주사무소 소재지 : 상 호 : 성 명 : (인) 사업자 등록번호 : 주민 등록 번호 :

경기콘텐츠진흥원장 귀하

사업 참여 경로 조사

본 설문은 해당 사업에 참여하시게 된 경로를 조사하기 위함입니다.

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답변은 중복선택이 가능합니다.

1. 본 사업을 알게 된 경로는 무엇입니까?

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2. 대표자의 연령대는 어디에 속합니까?

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3. 대표자의 거주지는 어디에 속합니까?

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